自勉肝会传染?别逗了,这些常识你需要知道!

文章分类: 健康 / 绘画 发布时间: 2017-05-12 08:17 发布作者: 北京京军国际肝病医学研究院 浏览次数:
摘要:   肝病会想传染,这个是很多人的观念,近年来,随着认识和检测手段的提高,自身免疫性肝病在肝炎犯病中占...


  肝病会想传染,这个是很多人的观念,近年来,随着认识和检测手段的提高,自身免疫性肝病在肝炎犯病中占的比例逐渐增大,而对于这种并不具有传染性的肝炎来说,很多人都不认识,认为也是会传染的疾病,从而对它“避而远之”。

什么是自身免疫性肝病

  人体细胞也会“同室操戈”,自身免疫性肝炎便是其中典型的一例。打个比方,自身免疫性肝病其实就是由于免疫功能紊乱,上演的一场“自己人打自己人的悲剧”,导致肝损害。

  常见的自身免疫性肝病包括:自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。

自身免疫性肝炎

        自身免疫性肝炎(简称AIH)发病机制尚未完全阐明,是复杂的诱发因素、自身抗原、遗传易感性和免疫调节网络等相互作用的结果。自身免疫性肝炎分三型:Ⅰ型(经典自身免疫性肝炎)以女性多见,有抗核抗体(ANA)及抗平滑肌抗体(SMA)阳性;Ⅱ型则以儿童多见,以存在抗肝肾微粒体1型抗原的抗体(抗-LKM1)为特征;Ⅲ型以存在抗可溶性肝脏抗原的抗体、抗肝胰抗原抗体为特征。Ⅱ、Ⅲ型较少见。

  此病大多隐匿起病,逐渐出现疲乏无力、恶心、食欲下降、腹胀及体重减轻等肝炎症状,可伴有发热、关节酸痛或慢性关节炎症状。此病表现与病毒性肝炎极为相似,首先就是肝功能异常,转氨酶上升,其次就是可能出现黄疸,再有就是会导致肝硬化,出现腹水等症状,因此常常与病毒性肝炎混淆。自身免疫性肝炎的预后与炎症活动严重程度及宿主遗传素质有关,重症患者不经治疗10年死亡率为90%。

  但和病毒性肝炎相比,该病又有其特点。由于免疫细胞的广泛作用,其他器官也会受到株连,因此自身免疫性肝炎常常伴有其他病变,如关节炎、结肠炎、肾炎、心肌炎、皮肌炎、干燥综合征等,这些病变医学上称为肝外表现。有经验的医师会从肝外表现发现线索,顺藤摸瓜,从而发现自身免疫性肝炎。此病善于伪装,不动声色地吞噬肝细胞。发病一般比较慢,患者初期只是觉得乏力,检查为转氨酶升高,发展到一定时期会有黄疸,此时可能已发展为严重肝炎甚至肝硬化。目前,检测自身抗体如抗肝细胞膜抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体等已成为诊断自身免疫性肝炎的重要手段。此病患者可检查出以下结果:肝功能异常,转氨酶、胆红素升高,球蛋白IgG升高,自身抗体阳性,肝穿检查可见肝细胞炎症坏死。

  因自身免疫性肝炎和遗传因素密切相关,故很难预防,但却可以控制,及早发现及时治疗极为重要。临床上排除了酒精、药物、病毒等发病因素的肝病患者,要警惕自身免疫性肝炎在作怪。此病80%以上为女性,当女性出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时,应高度怀疑自身免疫性肝病,及时检查自身抗体,必要时行肝穿病理检查,有助于确诊。


针对治疗类型:病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)

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针对治疗类型:重症肝病(肝硬化、肝腹水、肝癌等)

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